Türkiye'nin en iyi sağlık internet sitesine hoş geldiniz.

Rahim Atonisi Nedenleri ve Belirtileri

“Rahim atonisi” veya “uterus atonisi”, doğumdan sonra meydana gelebilecek ciddi bir durumdur. Uterus atonisi anne yaşamını tehdit eden hayati bir durumdur. Bir kadın bu durumu yaşarsa derhal tedavisi gerekir. Bu durum hakkında daha fazla bilgi için okumaya devam edin.

Rahim Atonisi Nedir?

Rahim atonisi, tıbbi terimlerle rahim kas sisteminde tonus kaybı anlamına gelir. Doğum sırasında uterus kasları kan damarlarını sıkıştırarak ve kan akışını azaltarak kasılır. Bu da pıhtılaşma olasılığını artırır ve kanamayı önler. Ancak doğumdan sonra uterusun kasılmaması uterusun atonisi olarak bilinir ve bu doğum sonu kanamaya neden olabilir. Doğum sonu kanamaların %75-80'inin uterus atonisine bağlı olduğu kanıtlanmıştır.

Rahim Atonisinin Nedenleri

Doğum sonrası rahim kaslarının kasılmasını engelleyen birçok faktör vardır. Uterus atonisinin en yaygın nedenlerinden bazıları aşağıda belirtilmiştir.

  • Uzun süreli ıkınmak
  • Hızlı ıkınmak
  • Aşırı amniyotik sıvı (polihidramnios olarak adlandırılan bir durum) veya büyük bir bebek varlığı nedeniyle uterusun aşırı şişmesi (uterusun büyümesi)
  • Doğum sırasında oksitosin, genel anestezi veya diğer ilaçların uygulanması
  • İlaç kullanarak ıkınmayı teşvik etmek
  • Aşağıda belirtilen faktörler mevcutsa, uterus atonisi riskinin artması potansiyeli vardır.
  • Çoğul gebelikler veya ikiz veya üçüz doğurma
  • Daha önce birçok doğum yapma
  • Bebeğin ortalamadan daha büyük olduğu fetal makrozomi
  • Forseps veya vakum kullanılarak doğuma yardımcı olunduysa
  • 35 yaşın üzerinde olmak
  • Tıbbi olarak obez olarak sınıflandırılmak

Yukarıda sayılan faktörler, şiddetine göre doğum sonu kanama riski oluşturan sebeplerden bazılarıdır. Uterus atonisi riski doğum sonu kanamanın tek nedeni değildir; hiç risk faktörü olmayan kadınlarda ortaya çıkabilir.

Rahim Atonisinin Belirtileri ve Belirtileri

Rahim atonisinin en yaygın ve en önde gelen belirtisi, doğumdan sonra rahmin rahat ve gerilimsiz kalmasıdır. Rahim atonisi, doğum sonu kanamanın başlıca nedenidir. Doğum sonu kanama doğum sonrası aşırı kanamadır ve plasenta doğduktan sonra oluşur.

Kadınların yaklaşık %1-5'inde doğum sonu kanama vardır ve plasentanın doğumundan sonra 500 mililitreden fazla kan kaybı doğum sonu kanama olarak tanımlanır. Çoğu kanama doğumdan hemen sonra meydana gelir (özellikle sezaryen doğumlarda) semptomlar şunları içerir:

  • Bebeğin doğumundan sonra kontrol edilemeyen ve aşırı kanama
  • Kan basıncında düşüş
  • Kalp atış hızında artış
  • Ağrı
  • Sırt ağrısı
  • Rahim Atonisi Teşhisi

Uterus atonisi, uterus yumuşak, gevşemiş ve doğum sonrası aşırı kanama olduğunda teşhis edilir. Doktor, kullanılmış pedleri sayarak veya kanı emmek için kullanılan süngerleri tartarak kan kaybını tahmin edebilir. Doktor tarafından yapılacak bir fizik muayene, rahim ağzında yırtılma veya rahimdeki plasenta parçaları gibi diğer kanama nedenlerini ekarte etmeye yardımcı olacaktır. Doktor ayrıca aşağıdakileri de izleyecektir.

  • Nabız sayısı
  • Tansiyon
  • Kırmızı kan hücrelerinin sayısı
  • Kanın pıhtılaşmasını sağlayan faktörler
  • Komplikasyonlar

Yetersiz uterus kasılması dışında, uterus atonisinin diğer komplikasyonları şunları içerir;

Genellikle ortostatik hipotansiyon olarak adlandırılan düşük tansiyon nedeniyle sersemlik, baş dönmesi veya sersemlik

Anemi

Yorgunluk ve yorgunluk

Doğumdan sonra anemi veya yorgunluk, annenin doğum sonrası depresyon yaşama şansını artırır. Kontrolsüz ve normalden fazla kan kaybı hemorajik şoka neden olabilir. Kan kaybı izlenmezse, yaşamı tehdit eden bir duruma yol açabilir.

Tedavi

İlk tedavi kanamayı durdurmak ve kaybedilen kanı yerine koymak içindir. Tıbbi uzmanlar anneye IV sıvı, kan ve kan ürünlerinin gecikmeden verilmesini sağlar.

Diğer tedavi modları şunları içerir;

  • Doktorun bir elini vajinaya yerleştirdiği ve diğer elini karın duvarı üzerinden rahmi sıkıştırarak rahmi rahme doğru bastırdığı bir rahim masajı.
  • Oksitosin, metilergonovin ve prostaglandinleri içeren reçeteli uterotonik ilaçlar
  • Kan nakilleri
  • Durumun şiddetli olduğu durumlarda, tedavi şunları içerir;
  • Kan damarlarını bağlamak için bir ameliyat.
  • Uterin Arter Embolizasyonu - Uterusa kan akışını engellemek için uterus arterine küçük ve küçük parçacıkların enjekte edilmesini içerir.
  • Diğer tüm tedaviler başarısız olursa histerektomi

Rahim Atonisi Olan Kişiler İçin Görünüm

Sınırlı sağlık tesislerinde doğum sonu kanamaya bağlı ölüm vakaları daha yüksektir. Tanıda gecikme, tıbbi bir tesise erişimde gecikme ve önerilen tedaviyi almada gecikme nedeniyle ölüm riski artar. Tanı ve tedavi zamanında gerçekleşirse, daha az komplikasyon olasılığı vardır.

Rahim Atonisi Önlenebilir mi?

Hayır, uterus atonisi önlenemez, ancak doktor doğumun tüm aşamalarında durumu yönetmeye yardımcı olabilir. Bir risk varsa, uygun uterin atoni yönetimi prosedürleri mevcut olmalıdır. Tıbbi tesiste reçeteli ilaçlar hazır ve kan kaybıyla başa çıkmak için ekipman bulunmalıdır.

Doğumdan sonra meydana gelen kanama miktarının hayati belirtileri, kanamayı tespit etmek için doktor tarafından izlenmelidir. Doğumdan sonra uterusun kasılmasına yardımcı olması için önerilen ilk tedavi seçeneği oksitosindir. Rahim masajı, rahim atonisi semptomları riskini azaltmak için plasentanın doğumundan sonra yaygın bir uygulama haline gelmiştir. Düzenlenmiş bir dozda doğum öncesi vitamin ve demir takviyesi almak, anemi ve doğum sonrası uterus atonisinin diğer komplikasyonlarının önlenmesine de yardımcı olabilir.

Uterus atonisi, aşırı kanama ile işaretlenmiş bir durum olan birincil doğum sonu kanamanın ana nedenidir. Hastanın planlı ve sürekli izlenmesi, iyi donanımlı bir hastaneye erişim, kan, kan ürünleri, ilaçların mevcudiyeti ve doğum sırasında yetkin tıbbi personelin varlığı, uterus atonisinin teşhisi için hayati önem taşır.

  • 0
Ögeyi değerlendirin
(0 oy)

Yorum yapın

Site İçi Arama